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大醫院急診滿滿滿 醫策會建議分區分流

〔自由時報記者邱宜君/台北報導〕大醫院急診病人滿滿滿,導致醫病關係日益惡化、暴力事件頻傳。醫策會執行長、急診醫學會榮譽理事長林宏榮對急診壅塞提出分區、分流的建議。台大醫院近日舉辦一一九週年院慶系列活動,配合一一九與急救電話的諧音,昨舉辦「台灣緊急醫療的演變及展望」研討會。林宏榮表示,急診壅塞是世界普遍現象,過去十年間,北京協和醫院急診接診量增加五成,美國增加二成七。根據健保資料,台灣急診量也增加了三成三,病人也大多湧進大醫院,輕、重症混雜。林宏榮分析,台灣目前急診部門仍以傳統急重症為主,除此之外,至少還需要規劃輕症區和更大的觀察室,將上述區塊當作三個部門去管理,才能改善急診等候與重症急救效率。林宏榮舉例說,奇美醫院目前已成立全人醫療科,由八位各科主治醫師輪班負責觀察室的待床病人,將原本住院才開始的治療流程提早,從觀察室就開始做,等於把待床病人當作住院病人看待。若能在觀察室就處理好,則根本不需住院,將急診占全院住院比率從五十四%降到四十七%。不過由於大醫院經常同時有七十到一百多位候床病人,觀察區的醫護人力需求高,最好能獨立出來。此外,林宏榮建議檢傷分類時就將輕、重症分流,輕症病人就不會計較為什麼重症先看,不會干擾重症治療。不過分流需具規模的醫院才做得起來,林宏榮估計,若平日急診要分流,每日急診人次至少要七千,若是假日分流,至少每天要有五千人次。衛福部醫事司司長李偉強表示,現有部分醫院已開始推行急門診制度,有獨立空間和動線上的區隔。全國也已建立二十七個急診轉診網絡,幫助等不到床的人轉到適合醫院,期望能紓解壅塞。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/大醫院急診滿滿滿-醫策會建議分區分流-221035156.html
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